精索靜脈曲張是甚麼？

精索靜脈曲張是指男性陰囊內的靜脈出現群組的腫脹。雖然此情況可以發生在任何一顆睪丸或同時在兩邊的睪丸出現，但大部份個案都在左方的睪丸發生。

精索靜脈曲張乃一常見病症，任何男士皆有機會患上。有研究發現大約15%的男性患有此症，其中較多發生於年齡介乎青春期至35歲的男士。雖然精索靜脈曲張未必對患者的健康有影響，但它亦可以導致睪丸萎縮或不育等問題。雖然有跡象顯示精索靜脈曲張有家庭遺傳的因素，但因為真正發病成因仍未得知，所以也沒有特別的預防方法。

精索靜脈曲張發生原因

目前發生原因仍屬不明。而精索靜脈曲張產生的原理，其中一個原因可能是由於陰囊內的靜脈瓣膜失去功效，導致血液於靜脈回流積聚，令靜脈擴大並造成曲張。此外，若精索靜脈被腫瘤壓住，亦會引起精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張的常見徵狀

精索靜脈曲張無論在外觀方面或於患者的感覺，都可以用「包著一袋蟲」(worm in a bag) 來形容。但由於站立時睪丸內的靜脈會膨脹起來，因此有些患者會覺得睪丸有沉重的感覺嚴重者會有疼痛感，不適程度亦會因人而異。當患者臥下時，積聚在睪丸靜脈的血液便會流走，曲張情況及不適感會暫時消失。

治療方法

若病徵輕微及不影響生育能力，大部份精索靜脈曲張的患者只需保守或藥物治療即可。穿著有承托力的內褲比鬆身內褲較能舒減不適。

若腫脹及不適的情況嚴重，便有可能需要手術治療。

選擇何種治療方式主要依疾病的嚴重性、疾病對患者日常生活的影響、患者的精索靜脈曲張是否由其他疾病引起及患者是否有併發症（例如睪丸萎縮或不育）來決定。

經常注意陰囊是否有腫脹或硬塊是十分重要的。由於精索靜脈曲張的病徵與睪丸癌頗為相似，因此若發現睪丸有上述病徵，便必須盡快就醫及檢查。